緑内障手術デバイス市場では、毎年およそ150万～200万件の緑内障関連手術が行われており、成長率は5～7％です。ここでも先進国が際立っており、100万人あたり200～300件の手術が行われています。しかし、医療を受けることができる人が増えるにつれて、発展途上国でも件数が増加しています。実施される外科的介入には、トラベクレクトミー（手術の50～60％を占め、20～30％を占めるMIGSを含む）と、患者の10～15％にインプラントが必要な場合のインプラントドレナージがあります。これに加えて、SLTも効果的であり、毎年50万人～70万人の患者に使用されています。安全性と有効性は、医薬品に求められる2つの主要な品質であり、MIGSの使用増加に伴い、緑内障の世界的な管理は革命的に変化しています。.

高齢化人口の増加、急速な技術進歩、そして長期医療の不足は、緑内障手術機器の販売を促進する重要な要因です。緑内障手術機器市場には、iStent、Hydrus Microstent、XEN Gel Stent、Baerveldt Implantドレナージデバイスを備えたAhmed Glaucoma Valveなど、微小侵襲手術用のツールが含まれています。SLTレーザーシステムやマイクロパルスレーザーなどのレーザー機器も大きな需要があります。早期外科治療、より広い安全域、そして緑内障手術と組み合わせた白内障手術の増加も、需要の増加につながっています。機器の普及率増加は、発展途上国における研修プログラムの強化と医療サービスの充実にも起因しており、世界中の何百万人もの患者を支援しています。. 

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市場動向 

推進要因: 世界中で高齢化が進み、緑内障手術に用いられる最新鋭機器の利用がますます増加している

緑内障手術機器市場に影響を与える主な要因は、人口動態の変化と、世界における60歳以上の人口比率の大幅な増加です。推計によると、60歳以上の高齢者人口は1.4倍に達すると予測されており、高リスクの緑内障患者が大量に発生することになります。米国だけでも、65歳以上の緑内障診断が増加しており、手術を必要とする患者数が非常に多いことが示唆されています。高齢患者の多くは他の健康関連の問題も抱えており、治療計画の複雑さが増すとともに、効果的な外科的治療選択肢の必要性が高まっています。.

世界保健機関（WHO）によると、高齢者人口は増加の一途を辿っており、2023年時点で世界中で8,000万人以上が緑内障を患っているとされています。これには米国でも約300万人が含まれており、米国における高齢化に伴う負担をさらに大きくしています。薬剤の効果は時間の経過とともに薄れていくため、外科医は眼圧（IOP）を安定的にコントロールするために、インプラント、ドレナージチューブ、マイクロステントなどのデバイス挿入に頼ることがよくあります。これらの処置は、視力を維持するためにIOPを可能な限り低く抑える必要がある状況において非常に重要です。.

人口動態の変化は医療システムに負担をかけ続けているだけでなく、医療ニーズの高まりに対応するために、新たな低侵襲手術の選択肢を開拓せざるを得なくなっています。また、緑内障手術機器市場における臨床研究では、緑内障やその他の加齢関連疾患に関する外科的治療の紹介件数が世界全体で年間90万件を超えていることが示されています。. 

トレンド: 革新的なマイクロステント設計と先進的なインプラント材料を導入した低侵襲性緑内障手術の急増

緑内障手術機器市場における低侵襲緑内障手術（MIGS）へのトレンドは、患者ケアの向上を目的とした従来の介入および処置のアプローチを完全に転換するものであるため、極めて重要です。最新のエビデンスでは、MIGSやそれに相当する外科処置が北米および一部の欧州で外科手術技術の強化にかなりの割合で利用されており、緑内障専門医の40%以上が少なくとも1つのMIGS技術を使用していることが示されています。しかし、線維柱帯切除術などの従来の治療法も依然として一般的ですが、緑内障の軽度から中等度の患者にMIGSの使用を推奨する医師の数が増加しています。その理由として挙げられるのは、術後合併症の減少と術後回復の迅速化です。.

現在、緑内障手術デバイス市場で入手可能な様々なMIGSデバイスの中でも、マイクロシャントデバイスとマイクロステントは、周囲の組織に大きな損傷を与えることなく眼圧を徐々に改善する傾向があるため、大きな人気を博しています。また、マイクロステントは過去1年間だけで世界全体で推定20万台以上使用されたと推定されており、この技術が眼科医にいかに容易に入手でき、急速に普及したかを示しています。通常の治療法では、外科的に線維柱帯切除術（トラベクレクトミー）を行う必要があります。. 

米国では、300万人以上の開放隅角緑内障患者が斜視を呈しており、眼圧の適切な管理が求められています。また、インドや中国などの発展途上国でも、MIGSの使用が拡大しており、これらの外科センターでは年間数万件ものマイクロステント留置術が行われています。手術の有効性は間違いなく向上しており、より多くの外科医がこれらのツールの使用に自信を持つようになっています。MIGS手術は、手術の有効性を高め、緑内障に対する侵襲的な外科治療に対する患者の不安を軽減することで、今後大きなトレンドとなることは明らかです。.

課題: 専門医の数が限られているため、都市部と地方の両方の医療現場で、緑内障に対する適切な介入が困難になっています。.

緑内障手術機器市場が直面する課題は、高度な手術技術を習得した眼科医の不足です。緑内障患者は世界で8,000万人以上いるにもかかわらず、未熟で十分な訓練を受けていない医師が多いため、多くの人が迅速な眼科治療を受けることができません。特に地方や医療サービスが行き届いていない地域では、患者が適切なタイミングで診断を受けられず、治療を受けることができません。さらに、多くの患者が進行期に入り、より高額な治療が必要となる段階になって初めて緑内障に気付くという事実も、この状況を複雑にしています。さらに、無症状の患者が早期に治療を求めることで、スクリーニングプログラムの普及が遅れていることも、この状況を悪化させています。. 

緑内障手術機器市場における8,000万人以上の患者のうち、適切な眼科検査を実施できる専門家の不足により、その半数以上が診断を受けていないと推定されています。例えば、MIGSはそのような眼科クリニックの存在により高所得地域では繁栄しましたが、他の地域ではそのような解決策の導入を諦めており、その理由の1つは、単にそのような手術を実施できる医師の不足です。これは、高度な手術機器が使われないままになるか、患者の回復時間や効率の悪さに悪影響を与えることを意味します。さらに、かなり発展した地域でさえ緑内障の発生率は増加し続けており、より大規模な医療専門家のプールが必要とされています。こうした専門家は、専門医によって毎日相当数の手術が行われているボリュームアイケアセンターではすでに供給過剰状態にあると指摘しています。. 

セグメント分析 

人口統計別

人口統計学的に見ると、緑内障手術デバイス市場では65〜84歳の人々が58%を超える圧倒的なシェアを占めており、これは緑内障が主に高齢者に発症するためです。この場合、女性の方が罹患しやすい傾向があります。2023年の保健情報源からの証拠によると、緑内障の世界的負担は65歳以上のコホートで8000万人を超え、彼らが全体の大部分を占めていることが強調されています。最近の推計では、北米だけでこの年齢層を含む緑内障に関連する診断訪問が約350万件行われており、高齢者の間でこの病気の負担が大きいことを示しています。研究者らは、70歳以上の患者は病気のより進行した段階にあることが多いことを観察しており、これは加齢による眼組織の根本的な脆弱性を示しています。. 

緑内障手術機器市場において、房水流出量の低下や線維柱帯の構造的線維化といった加齢に伴う変性因子を呈する可能性が高い65～84歳の年齢層は、高眼圧の反復性急上昇に曝露される可能性が高く、この感受性は加齢に伴う併存疾患によってさらに悪化します。2023年の国際眼科学会で発表されたように、高齢緑内障患者の5人に2人近くが糖尿病または高血圧を併発しています。.

進行性の神経損傷は、さらなる外科的治療が必要となる可能性を高め、これもまた重要な要因です。近年、特に2022年には、世界中で200万件を超える緑内障濾過手術が高齢者患者に対して行われており、加齢に伴い緑内障が悪化することが多いことを示しています。平均寿命は2000年の67歳弱から2023年には約73歳へと延びており、緑内障の発症リスクはさらに高まっています。そのため、この特定の年齢層は、眼圧を下げるために開発された新しいドレナージインプラントを含む、外科的治療の

デバイスの種類別 

緑内障手術デバイスとステントは、市場シェア85%以上を獲得し、緑内障手術デバイス市場においてゲームチェンジャーとして最前線に躍り出ています。これは、眼房水流出を促進し、結果として眼圧を下げることを目的とした血管アプローチによるものです。さらに、Astute Analyticaが発表したレポートによると、2023年には世界で150万件を超える眼房水手術とステント留置術が行われ、この技術への依存度が高まっていることが明らかになりました。外科医たちは、従来の濾過技術と比較して、新しいデバイスは合併症が少なく、安全性が高いと述べています。.

この手術の大きな利点の一つは、低侵襲挿入プロセスです。このプロセスでは、新たな排水路を構築するのではなく、眼の既存の排水路を活用することに重点を置いています。緑内障手術機器市場における最新の病院データによると、緑内障手術機器を使用した患者の回復期間は数日短縮され、日常生活への復帰も早まります。さらに、2023年に行われた調査では、1年目にステント留置を受けた患者の70%は、従来の線維柱帯切除術を受けた患者と比較して、追加手術の必要性が少なかったことが示されています。これは、再診回数や術後ケアに伴う合併症の減少という点で、患者と医療提供者双方にとって大きな魅力となっています。過去24ヶ月間で、3つの異なるステントモデルが多くの地域で規制当局の承認を取得しました。2022年には世界中で200万本以上のマイクロステントが販売されたという報告もあり、眼科機器の売上高の顕著な増加を反映しています。. 

手術の種類別 

手術の種類を考慮すると、緑内障手術デバイス市場は、30％以上の市場シェアを占める低侵襲緑内障手術（MIGS）が主導しています。これは、眼圧を効果的にコントロールしながらも、手術中に使用されるより優しい技術に関係しています。2023年には、世界の眼科登録機関は、5年前のほぼ独力でMIGS介入が150万件を超えると予測しました。主な推進力は、組織損傷が最小限であることです。MIGSでは、線維柱帯または上脈絡膜腔へのアクセスが微小切開によって行われるため、回復時間が短縮されます。最近の国際的な患者調査では、MIGSを受けた患者は、従来の濾過手術を受けた患者よりも最大3日早く通常の活動を再開できることがわかりました。.

緑内障手術機器市場においてMIGSが際立っている主な理由は、その安全性です。1万件以上の症例を解析した最近の研究では、術後合併症を発症し追加手術を必要とする患者は10人に1人未満でした。このようなリスクベネフィット比の向上は、既存の併存疾患により麻酔リスクが高い高齢者にとって特に重要です。さらに、次世代ステントや高度なリアルタイム眼圧モニタリング装置などの技術革新は、MIGS治療の可能性を常に広げてきました。2023年の眼科サミットでは、専門家らが約300人の新たな緑内障専門医がMIGS技術を自信を持って実践するようになると予測しました。.

緑内障手術機器市場において、患者と外科医の両方がMIGS手術を求めるもう一つの理由は、低コストと患者満足度の高さです。さらに、病院や外来診療科では、MIGS用の機器を手術室に備え、合併症率の増加なく多くの患者を治療できるようにする傾向が見られます。これは価値に基づく医療への傾向と一致しており、臨床効果、より広範な予算要件、良好な患者転帰というバランスの取れた条件を備えているという点でMIGSはより好ましい選択肢となっています。これらはすべて、MIGSが市場における優位性を維持するための原動力となっています。.

エンドユーザーによる

エンドユーザーに基づくと、緑内障手術の大部分は病院で行われており、緑内障手術装置市場の60%以上のシェアを占めています。これは、病院が統合的なサービスを提供しており、臨床業務を1か所で実行できるためです。2023年の推定によると、世界中の病院で600万件以上の緑内障関連処置が行われています。診断装置の種類には、光干渉断層撮影システム、視野分析装置、画像診断装置などがあり、外来緑内障手術の件数が十分である理由となっています。2023年の医療利用状況の分析に関する研究によると、緑内障を患い、滞在中に他の病気の治療も求める患者だけで、全米の病院に120万人以上の入院患者が入院しました。これらの調整されたチームは、高度な眼科手術を受ける高齢患者の術後外傷を予防するのに効果的であることが証明されています。.

新しい機器や外科手術の開発速度を考えると、病院は患者にとって最新の治療を受ける上でより重要な選択肢となり、緑内障手術機器市場のセグメント成長を支えています。昨年、米国全土の病院ネットワークは、眼科領域におけるレーザー、ステント、画像診断に関わる部門の機器を近代化するために、8億ドル以上を投じました。また、先進国12カ国を対象とした調査では、緑内障患者の約75%が、緊急サービスや無関係の問題に対応できる人員が確保されているため、複雑な手術を病院で受けることに安心感を抱いていると回答しています。. 

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地域分析 

北米は、人口の多さ、優れた医療システム、そして研究開発への多額の投資により、世界の緑内障手術機器市場をリードしています。現在、この地域には300万人以上の緑内障患者がいます。そのうち270万人は40歳以上で、最も典型的な疾患である開放隅角緑内障を患っています。さらに、世界中で推定8,000万人が緑内障に苦しんでいることを考えると、不可逆的な失明の主な原因であることは当然のことであり、その重要性を改めて強調するものです。. 

米国は長年、疫学データに基づくとほぼ正確な数値を示す、非常に責任ある国として認識されてきましたが、最近のデータでは、米国の有病率が予想よりも高いことが明らかになりました。緑内障手術機器市場は地域全体で驚異的な成長を遂げており、超ポータブル機器などの新機器の導入や、全米のクリニックや病院で開発された低侵襲手術によって、このような急速な成長が可能になっています。さらに、研究と革新的な手法の組み合わせにより、新たな技術や医薬品が地域から生まれ、世界的な注目を集めることが容易になります。. 

米国は主要BRICs加盟国であり、G7の一員として、ほぼすべての市場に大きな影響を与えており、北米の緑内障手術機器市場への貢献度も同様です。米国は医療費支出において最大の貢献国であり、エンジニアリング分野の進歩と専門的な眼科医療専門家の確保が、他の国々との差別化要因となっています。低侵襲緑内障手術などの新しい手術機器の開発に注力しているため、全国各地に主要病院やクリニックが設立され、最高かつ迅速なケアの提供が保証されています。. 

緑内障手術機器市場の主要プレーヤー 

• アッヴィ社（アラガン社）
• アルコン株式会社
• アルトメッド
• アシコ合同会社
• カール ツァイス メディテック AG
• グラウコス株式会社
• アイリデックス株式会社。.
• iStarメディカルSA
• ジョンソン・エンド・ジョンソンのビジョン
• カタリスト外科
• ルメニス株式会社
• ニューワールドメディカル株式会社.
• 参天製薬株式会社
• 株式会社トプコン
• ジーマー・オフタルミック・システムズAG
• その他の著名な選手

市場セグメンテーションの概要:

デバイス別

• 耳管手術器具とステント
• チューブシャント

手術の種類別

• 線維柱帯切除術
• 緑内障ドレナージインプラント
• 低侵襲緑内障手術（MIGS）
• レーザー手術
• その他

エンドユーザーによる

• 病院
• 外来手術システム
• 専門クリニック

地域別

• 北米
  • 米国
  • カナダ
  • メキシコ
• ヨーロッパ
  • 西欧
    • 英国
    • ドイツ
    • フランス
    • イタリア
    • スペイン
    • 残りの西ヨーロッパ
  • 東欧
    • ポーランド
    • ロシア
    • 東ヨーロッパの残りの地域
• アジア太平洋地域
  • 中国
  • インド
  • 日本
  • オーストラリアとニュージーランド
  • 韓国
  • アセアン
  • 残りのアジア太平洋地域
• 中東とアフリカ
  • サウジアラビア
  • 南アフリカ
  • アラブ首長国連邦
  • MEAの残りの部分
• 南アメリカ
  • アルゼンチン
  • ブラジル
  • 南アメリカの残りの地域