이러한 판매 수치는 혈액 학적 암 환자의 CAR T 세포 치료 요구에 대한 두드러진 증거입니다. 전 세계적으로, CAR T- 세포 요법은 34,000 명 이상의 적격 환자에게 투여되었습니다. 그러나 CAR T- 세포 요법의 높은 비용은 더 넓은 채택에 대한 상당한 장벽으로 남아 있습니다. 2023 년에 Yescarta의 정가는 주입 당 약 424,000 달러였으며 Tecartus의 가격은 주입 당 533,523 달러입니다. 

그러나 유리한 상환은 시장 성장의 혜택 역할을하고 있습니다. CAR T- 세포 요법에 대한 다수의 CPT 코드가 확립되었다. 여기에는 0537T (혈액 유래 T 림프구 수확) 및 0540T (자가 자동차 T- 세포의 투여)가 포함됩니다. 제조업체는 또한 환자의 숙박, 여행 및 정서적 건강을 다루는 환자 지원 프로그램이 있습니다. Gilead의 Kite Konnect와 같은 프로그램은 환자 여행 내내 환자를 지원합니다. 환자는 올바른 치료 센터를 선택하고 상환 및 물류 등을 지원할 수 있도록 도와줍니다.

복잡한 제조 공정은 확장 성을 복잡하게하며 사이토 카인 방출 증후군 (CRS) 및 면역 이펙터 세포 관련 신경 독성 증후군 (ICAN)과 같은 심각한 부작용은주의 깊은 관리가 필요합니다. 이것은 CAR T- 세포 요법의 채택의 또 다른 장벽입니다. 또한, 상환 프로그램을 제공하는 선진국에서는 CAR T- 세포 요법을 이용할 수 있지만, 경제성 문제와 제한된 의료 인프라로 인해 개발 도상국에서는 거의 접근 할 수없는 상태로 남아 있습니다.

결론적으로, CAR T- 세포 요법은 개인화 된 암 치료에서 떠오르는 프론티어를 나타내며, 기존의 옵션을 소진 한 환자에게 생명 구조 잠재력을 제공합니다. 접근성이 향상됨에 따라이 획기적인 치료의 영향은 성장할 준비가되어있어 혈액 암과의 싸움에 새로운 낙관론이 생깁니다.

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시장 역학 

운전자 : 혈액 악성 악성 종양 상승은 CAR T- 세포 요법에 대한 수요를 주도하는 반면, 연구는 고형 종양으로 확장됩니다
. 고형 종양 혈액 악성 악성 종양, B-all), B- 세포 림프종 및 T- 세포 림프절 백혈병은 다섯 번째로 유명한 암 유형 세계 와이드입니다. 백혈병 및 림프종 학회 (Lymphoma Society)에 따르면 2024 년에 미국은 89,190 건의 새로운 림프종, 62,770 건의 백혈병 및 35,780 건의 골수종을 기록했습니다. 종합적으로,이 암은 57,260 명의 사망을 초래할 것으로 예상되었으며, 여성에 비해 남성의 사망률이 높아질 것으로 예상되었습니다. 또한 남성은 여성 대 여성의 발병률이 높습니다. 2016-2020 년부터보고 된 총 사례 (161,050) 중 56%가 남성과 여성의 경우 44%로보고되었습니다. 나이에 40-64 세 연령 그룹은 림프종 및 골수종에 대한 발생률이 가장 높습니다. 그러나 백혈병에서 75 년 이상 그룹은 발생률이 가장 높았습니다.

이러한 통계는 CAR T- 세포 요법과 같은 혁신적인 치료 옵션에 대한 긴급한 요구를 강조합니다. Blood Advances Journal에 발표 된 연구 서한에 따르면, CAR T- 세포 요법에 대한 혈액 암 환자의 자격은 2017 년 2.7%에서 2023 년 3.9%로 증가했습니다.이 증가는 정부의 지원과 유리한 상환 정책에 기인 할 수 있으며, 이는 이러한 생명을 구하는 치료법에 대한 접근성을 확대했습니다. 

CAR T- 세포 요법은 혈액 암 치료에서 탁월한 성공을 보여 주었고, 연구는 고형 종양에서의 잠재적 적용에 점점 더 중점을두고 있습니다. 혈액 암과 달리, 고형 종양은 종양 이질성 및 면역 억제 종양 미세 환경과 같은 독특한 도전을 나타냅니다. 이는 CAR T- 세포의 효과를 제한 할 수 있습니다. 이러한 장벽을 극복하기 위해 과학자들은 새로운 항원 표적을 탐색하고 차량 자동차 설계를 탐색하여 종양 침윤 및 지속성을 향상시킵니다. Acrobiosystems와 같은 회사는 이러한 노력의 최전선에 있으며 MSLN, GPC3, FAP, HER2 및 EGFRVIII를 포함한 다양한 고형 종양 관련 표적 단백질을 개발합니다. 이러한 노력은 CAR T- 세포 요법으로 고형 종양을 치료하는 미래를 보유하고 있습니다. 

구속 : 높은 비용 및 복잡한 제조를 방해하는 CAR T 세포 치료 접근성 
CAR-T 세포 요법이 직면 한 주요 과제 중 하나는 비용이 많이 드는 비용과 복잡한 제조 공정입니다. Kymriah와 같은 획기적인 치료법은 B- 세포 급성 림프 모구 백혈병 (B-all) 및 비호 지킨 림프종 (NHL)에서 인상적인 효능을 보여 주었지만, 그들의 재정적 부담은 여전히 ​​상당한 장벽입니다. Kymriah와 같은 CAR-T 요법의 정가는 입원 환자 입원, 독성 관리 및 후속 치료에 대한 추가 비용을 제외하고 주입 당 373,000 달러에서 475,000 달러입니다. 이러한 요인이 고려되면 환자 당 총 비용은 50 만 달러를 초과하여 경제성이 중요한 문제입니다. 상환 프로그램과 환자 지원 서비스를 사용하더라도 공제액, 공동 지불 및 공동 보험과 같은 본인 부담 비용은 과제를 제기 할 수 있습니다.

비용 외에도 CAR-T 요법의 제조 공정은 매우 복잡하고 자원 집약적입니다. 안전성과 효능을 보장하기 위해 엄격한 품질 관리 조치와 함께 특수 기기, 시약 및 소모품이 필요합니다. 생산 비용만으로는 환자 당 100,000 달러를 능가 할 수 있습니다. 또한, 접근성은 소수의 인증 치료 센터로 인해 제한되어 있으며, 이는 백혈구 시설, 세포 저장 장치 및 집중 치료를 포함한 급성 합병증을 관리 할 수있는 능력이 장착되어야합니다. 2024 년 7 월 현재, 미국 전역에 311 개의 인증 된 CAR-T 셀 센터 만있는 것으로 확인되었습니다. 이러한 센터를 설립하고 유지하려면 상당한 투자가 필요하며 생산 중 오염 위험은 멸균 환경과의 사소한 편차조차도 최종 제품을 손상시킬 수 있으므로 지속적인 과제로 남아 있습니다. 

기회 : 게놈 편집, 이중 표적화는
CRISPR-CAS9, Talens 및 징크 핑거 뉴 클레아 제 (ZFN)와 같은 게놈 편집 및 세포 공학 기술의 종양학 발전을 넘어 CAR T- 세포 치료 시장에 혁명을 일으키고 있으며, 정확한 유전자 변형을 통해 CAR-T 세포 요법을 혁신하고 있습니다. 이러한 도구를 사용하면 T- 세포 기능을 최적화하고 부작용을 줄임으로써 CAR-T 처리의 효능, 내구성 및 안전성을 향상시킬 수 있습니다. 게놈 편집은 표적화 된 DNA 부위에서 이중 가닥 파괴를 유도함으로써 작동하며, 이는 비 동성애자 종단 조정을 통해 수리 할 수 ​​있으며, 유전자 기능을 방해하는 작은 삽입 또는 결실을 도입하거나, 공여자 DNA 주형의 존재 하에서, 원하는 부위에서 정확한 유전자 보정 또는 삽입을 가능하게한다. 이러한 편집 기술은 CAR-T 요법에서 T- 세포를 수정하고, 표적 정확도를 향상시키고, 항원 탈출을 방지하며, 신체의 지속성을 향상시키는 데 특히 가치가 있습니다.

단일 표적 CAR-T 요법은 혈액 악성 악성 종양에서 생존율이 크게 향상되었지만, 많은 환자들이 여전히 항원 탈출로 인해 재발을 경험합니다. 이를 해결하기 위해, 이중 표적화 CAR-T 요법이 등장하여 여러 암 마커를 인식하고 치료 저항성의 가능성을 줄이기 위해 설계되었습니다. 이중 표적화 CAR-T 요법에 대한 임상 데이터는 이중 특이 적 자동차 구조를 최적화하고 T- 세포 변환 효율을 높이기 위해서는 추가적인 정제가 필요하지만, 효능 및 안전성을 확인합니다.

종양학 외에도 CAR-T 기술은 현재자가 면역 질환에 대해 탐구되고 있습니다. 연구원들은 루푸스 및 류마티스 관절염과 같은 조건에서 장기적이고 약물이없는 완화를 달성하기 위해 과잉 활성 B 세포를 선택적으로 제거하는 CAR-T 세포를 조사하고 있습니다. 이러한 발전은 CAR-T 세포 요법의 확장 잠재력을 강조하여 다양한 의료 분야에서 혁신적인 치료를위한 길을 열어줍니다. 

 표시에 의한
세그먼트 분석 지시에 의해 견인력을 얻는 반면, CAR T- 세포 요법은 주로 림프종, 백혈병 및 다발성 골수종을 포함한 혈액 악성 종양을 치료하는 데 주로 60%의 시장 점유율을 유지하는 데 사용됩니다. 이 지배는 예 카르타 (Axicabtagene ciloleucel), Kymriah (Tisagenlecleucel), Breyanzi (Lisocabtagene maraleucel) 및 Tecartus (Brexucabtagene Autoleucel)를 포함한 다중 FDA 승인 요법의 가용성에 의해 주도된다.

림프종이 주요 초점으로 남아 있지만 백혈병과 다발성 골수종은 채택이 증가하고 있습니다. 백혈병에 대한 승인 된 CAR T- 세포 요법에는 kymriah, tecartus 및 aucartyl (Obecabtagene autoleucel)이 포함됩니다. 특히, kymriah는 내화성이 있거나 여러 번 재발 한 25 세의 환자에서 급성 림프 모구 백혈병 (모두)으로 표시됩니다.

다발성 골수종의 경우, Carvykti (Ciltacabtagene autoleucel)는 2022 년 2 월에 하나 이상의 사전 치료를받은 환자에 대해 승인되었으며, 2024 년 4 월에 2 개 이상의 이전 치료를받은 환자의 경우 Abecma (Idecabtagene vicleucel)가 승인되었습니다. 이러한 승인은 주요 발전을 나타내며, 림프종 이외의 CAR T- 세포 요법을 확장하고 재발/내화성 다발성 골수종을위한 새로운 옵션을 제공합니다.

진행중인 연구 및 미래의 승인은 CAR T- 세포 요법의 범위를 넓히는 열쇠이며, 대안이 제한된 환자에게 혁신적인 치료법을 제공합니다.

표 : FDA 승인 자동차 T- 세포 요법 : 표시, 승인 타임 라인, 중추적 인 시험 및 비용

출처 : FDA, 규제 기관, 저널 등

출처 :자가 자동차 T- 세포 요법은 시장을 이끌고, 동종 요법 요법은 모멘텀 
CAR T- 세포 요법을 얻는다. 자가 자동차 T- 세포 요법은 현재 임상 적 성공으로 인해 90% 이상의 점유율로 시장을 지배하고 있습니다. 이 접근법은 환자의 T 세포를 추출하여 특정 암 항원을 표적으로하는 키메라 항원 수용체 (CAR)를 발현하고 확장 후 이들을 재배치하도록 유전자 변형을 포함합니다. 효과를 극대화하기 위해, 환자는 CAR T- 세포 활동을 최적화하는 전 조절 화학 요법 요법을 겪습니다. YESCARTA 및 KYMRIAH와 같은 개인화 된 치료는 강력한 임상 결과를 보여 주었으며,자가 자동차 T- 세포 요법을 시장의 표준으로 굳 힙니다.

반면에 동종 인 CAR T- 세포 요법은 여전히 ​​실험 단계에 있지만 미래에 대한 약속을 지니고 있습니다. 길고 환자 별 제조 공정이 필요한자가 요법과 달리, 동종 요법은 건강한 공여자의 T 세포를 사용합니다. 이들 세포는 유전자 변형되고, 큰 배치로 저장되며, "상용"처리로 이용 가능하도록 설계되어 잠재적으로 더 빠른 투여와 광범위한 접근성을 가능하게합니다. 그러나, 이식편 대주성 질환 (GVHD) 및 면역 거부와 같은 도전은 상업화로의 진행을 제한했다. 연구원들은 안전성과 효능을 향상시키기 위해 Talens 및 CRISPR-CAS9와 같은 고급 유전자 편집 기술을 사용하여 이러한 장벽을 극복하기 위해 적극적으로 노력하고 있습니다.

치료 유형에 따라 : 단일 요법은 시장을 이끌고, 조합 전략은 미래의
자동차 T- 세포 요법을 형성합니다. 단일 요법은 현재 CAR T- 세포 요법 시장, 특히 혈액 악성 종양에서 지배적입니다. 현재 시장 점유율의 60% 이상을 보유하고 있습니다. 이 접근법은 암 세포를 인식하고 공격하기 위해 환자의 T- 세포를 유 전적으로 엔지니어링하는 것이 포함되며 높은 완화율을 보여주었습니다. YESCARTA 및 KYMRIAH와 같은 치료는 보충 요법없이 암 세포를 정확하게 표적으로하여 성공을위한 벤치 마크를 설정했습니다. 그러나, 항원 탈출, T- 세포 소진 및 일관되지 않은 지속성과 같은 도전은 장기적인 효능을 제한하여보다 진보 된 치료 전략을위한 기회를 창출 할 수 있습니다.

이러한 한계를 해결하기 위해, 병용 요법에 대한 연구는 견인력을 얻고 있습니다. 혈액 학적 악성 종양에서, 한 가지 유망한 접근법은 CAR T- 세포 요법을 PD-1/PD-L1 차단제와 같은 체크 포인트 억제제와 통합하여 면역 회피를 방지하고 CAR T- 세포 지속성을 향상시키는 것입니다. 

단일 요법은 CAR T- 세포 요법 시장을 계속 이끌고 있지만, 조합 전략의 발전은 치료 적 범위를 크게 확장 할 수 있습니다. 연구가 진행됨에 따라 이러한 접근 방식을 정제하면 효능이 향상되고 재발률을 줄이며 광범위한 암에 걸쳐 환자 결과를 향상시킬 수 있습니다.

투여 설정 : 입원 환자 치료는 표준으로 유지되는 반면 외래 환자 입양은
CAR T- 세포 요법이 입원 환자 또는 외래 환자 설정으로 투여됩니다. 입원 환자 투여는 현재 사이토 카인 방출 증후군 (CRS) 및 면역 이펙터 세포 관련 신경 독성 증후군 (ICAN)과 같은 부작용의 모니터링 필요성으로 인해 시장을 지배하고 있습니다. 현재이 부문은 시장 점유율의 70% 이상을 보유하고 있습니다. CAR T- 세포의 빠른 확장 및 결과 사이토 카인 서지에 의해 유발 된 이러한 합병증은 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다. 이는 환자 안전을 보장하기위한 표준 접근법으로 입원 환자 치료를 만듭니다.

그러나 외래 환자 투여는 비용 효율적인 대안으로 떠오르고 있습니다. 최근의 연구에 따르면 적절한 환자 선택과 구조적 모니터링으로 외래 환자 치료는 비슷한 안전성과 효능을 제공 할 수 있습니다. 외래 환자에서 입원 환자 CAR T- 세포 요법 관리로 전환하면 총 비용이 40% 감소 할 수 있습니다 (입원, 사무실 방문 및 절차 비용 절감). 

임상 프로토콜이 발전하고 독성 관리가 향상됨에 따라 외래 환자 투여는 견인력을 얻을 것으로 예상됩니다. 환자 결과를 손상시키지 않고 입원 비용을 줄이고 접근성을 높이면 향후 자동차 T- 세포 요법의 전달을 재구성 할 수 있습니다.

제품 별 : 예 카르타는 판매 급증으로 자동차 T- 세포 치료 시장을 이끌고, 경쟁은
자동차 T- 세포 치료 시장에는 Abecma, Breyanzi, Carvykti, Kymriah, Tecartus 및 Yescarta를 포함한 몇 가지 승인 된 제품이 있습니다. 그 중에서, Kite Pharma의 Yescarta (Axicabtagene ciloleucel)는 2024 년에 시장을 지배하여 16 억 달러의 매출을 창출했습니다. 2023 년보다 5% 증가. 이는 미국 이외의 지역 수요가 증가함에 따라 발생합니다. 광범위한 채택은 여러 징후에 대한 승인에서 비롯됩니다. 큰 B- 세포 림프종 (LBCL), 확산 큰 B- 세포 림프종 (DLBCL) 및 여포 림프종 (FL). 이 확립 된 의사의 신뢰와 유리한 상환 정책과는 별도로 리더십이 강화되었습니다.

Novartis의 Kymriah (Tisagenlecleucel)는 또한 2023 년에 5 억 8 천만 달러에 달하는 강력한 성능을 보여 주었다.이 성공의 성공은 미국에서 B-Cell 급성 림프 모구 백혈병 (BALL)을 가진 소아 및 청소년 환자의 높은 채택과 함께 섬유질 림프종에서 국제적 사용을 확대 한 것으로 기인한다.

Bristol Myers Squibb의 Abecma (Idecabtagene vicleucel)는 2023 년에 4 억 7,200 만 달러를 달성했으며, Carvykti (Ciltacabtagene Autoleucel)는 Johnson & Johnson이 5 억 달러의 매출을 기록하여 빠른 시장 성장을 반영했습니다. 카이트 제약의 또 다른 CAR T- 세포 요법 인 Tecartus (Brexucabtagene autoleucel)는 2023 년에 4 억 3 천 3 백만 달러를 생산했습니다.

CAR T- 세포 요법 채택이 가속화되고 징후가 넓어짐에 따라 경쟁 환경은 계속 발전하고 있습니다. 지속적인 혁신, 접근성 증가 및 임상 발전은 시장 확장을 주도하여 CAR T- 세포 요법을 종양학의 변형력으로 굳 히고 있습니다.

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지역별 : 북미는 자동차 T 세포 채택을 이끌고; 아시아 태평양 및 신흥 시장은
자동차 T- 세포 요법 채택을 가속화합니다. 북미, 유럽, 아시아 태평양 및 중동 및 아프리카의 4 가지 주요 지역에 따라 다릅니다. 북미는 초기 승인, 강력한 생명 공학 산업 및 잘 확립 된 상환 정책으로 인해 시장을 이끌고 있습니다. 미국은 Kymriah (2017) 및 예 카르타와 같은 치료법으로 Medicare의 MS-DRG 018 프로그램의 혜택을받는 것으로, 입원 환자 자동차 T- 세포 처리에 대한 USD 247,939의 기본 상환을 제공합니다.
캐나다에서도 Health Canada가 설정 한 자격 요건에 따라 500k 정도의 비용이 500k 정도 인 여러 자동차 T 세포 요법을 제공 할 수 있습니다. 그러나 이것은 공공 상환을 승인 한 10 개의 캐나다 지방 중 6 개만이 제한됩니다. 대신, 캐나다 정부는 캐나다인 자동차 T- 세포 요법의 공공 개발에 투자하는 데 중점을두고 있습니다.

유럽은 환자의 접근을 확대하는 유리한 규제 프레임 워크로 인해 독일과 프랑스가 채택을 이끌고 있습니다. 상환 정책은 국가마다 다르지만, CAR T- 세포 요법의 더 넓은 가용성을 지원하여 꾸준히 개선하고 있습니다.

아시아 태평양 지역은 여전히 ​​북미와 유럽의 배후에 있지만 투자, 임상 연구 및 규제 발전으로 인해 급속한 성장을 겪고 있습니다. 중국과 일본은 최전선에 있으며, 지역 생명 공학 회사는 자동차 T 세포 요법을 적극적으로 개발하고 있습니다. 규제 경로가 명확 해짐에 따라 액세스가 확장 될 것으로 예상됩니다. 인도와 같은 개발 도상국은 인프라와 제한된 공공 보험으로 인한 채택 문제에 직면합니다. 그러나 진보는 분명합니다. 2023 년 10 월, 인도의 CDSCO는 Tata Memorial Center와의 공동 작업으로 면역에 의해 개발 된 NEXCAR 19 (ActalyCabtagene Autoleucel)를 승인했습니다. 인도 최초의 CAR T- 세포 요법으로서 NEXCAR 19의 가격은 34,000-45,000, 즉 1/10의 전세계 비용으로 상당히 낮습니다. 승인은 진행된 림프종 또는 백혈병 환자 64 명을 대상으로 한 2 개의 소규모 임상 시험을 기반으로했으며, 자원 제한 환경에서 광범위한 접근을 향한 주요 단계를 나타냅니다.

중동 및 아프리카는 특히 아프리카 국가에서 제한된 의료 인프라로 인해 가장 작은 시장 점유율을 보유하고 있습니다. 그러나 사우디 아라비아 및 UAE와 같은 GCC 국가는 주요 선수로 부상하여 고급 치료에 투자하고 자동차 T- 세포 요법에 대한 접근성을 확대하고 있습니다.

2025 년 2 월 21 일 CAR-T Cell Therapy Market의 주요 개발 주요 개발

• Bluebird의 주주는 현금으로 주당 3.00 달러를 받고 현금으로 주당 6.84 달러의 우발적 인 가치 권리 (CVR)를 받게되며, 이는 제안 조건의 이행에 따라 특정 순 매출 이정표를 충족하면 지불 할 수 있습니다.
• 이 협정이 마감되면 David Meek (Mirati Therapeutics and Ipsen의 전 CEO)는 Bluebird의 CEO가 될 것으로 예상됩니다.

2024 년 2 월 : Astrazeneca는 Gracell Biotechnologies의 인수를 완료했습니다

• Astrazeneca는 Gracell Biotechnologies를 인수하여 GC012F (FastCar 지원 BCMA 및 CD19 이중 표적자가 CAR-T 요법)로 ​​세포 요법 파이프 라인을 강화했습니다.
• 고려 사항의 선불 현금 구성 요소는 약 10 억 달러의 거래 가치와 같습니다. 잠재적 인 우발적 가치 지불과 결합하면 달성되면 총 거래 값이 약 12 ​​억 달러에 달할 수 있습니다.

11 월 20,2024 : Vyriad와 Novartis 공동 작업

• Vyriad, Inc.와 Novartis
• 파트너십은 Vyriad의 대상 렌티 바이러스 벡터 플랫폼과 세포 치료 혁신에 대한 Novartis의 전문 지식을 활용하여 생체 내 자동차 T- 세포 치료 후보를 식별하고 개발했습니다.
  • 임상 발달은 Novartis에 의해 처리 될 것입니다
  • 또한 계약에 따라 Vyriad

12 월 6,2023 년 : BMS의 Abecma는 일본에서 첫 번째 치료 라인에서 R/R MM (다발성 골수종) 환자 치료로 승인 된 최초의 카트가되었습니다.

• BMS KK는 적어도 두 줄의 요법을받은 R/R MM 환자에 대한 SNDA에 대한 ABECMA에 대한 마케팅 및 제조 승인을 받았다 (면역 조절제, 프로 테아 좀 억제제 및 항 -CD38 AB 포함).

Global Car T-Cell Therapy 시장의 주요 업체 : 

• 노바티스 AG
• 블루버드바이오(주)
• 셀렉티스
• 브리스톨 마이어스 스큅
• 머크 앤 컴퍼니(Merck & Co., Inc.)
• Juno Therapeutics, Inc.
• 셀리아드 종양학
• 세엘진 코퍼레이션
• 소렌토 테라퓨틱스(주)
• 밀테니이 바이오텍
• 인텔리아 테라퓨틱스
• 화이자, Inc.
• 오토루스 치료제
• 길리어드 사이언스(Kite Pharma Inc.)
• 카르테시안 테라퓨틱스(Cartesian Therapeutics, Inc.)
• 순록 생명과학, Inc.
• 다른 저명한 플레이어

시장 세분화 개요

표시에 따라

• 백혈병
• 림프종
• 골수종

소스별 

• 자가조직
• 동종이형

치료 유형별

• 단독요법
• 병용요법

제품별

• 아베크마
• 브레얀지
• 카르빅티
• 킴리아
• 테카르투스
• 예카르타

관리 설정별

• 입원환자
• 외래 환자 

지역별

• 북아메리카
  • 미국
  • 캐나다
  • 멕시코
• 유럽
  • 서유럽
    • 영국
    • 독일
    • 프랑스
    • 이탈리아
    • 스페인
    • 서유럽의 나머지 지역
  • 동유럽
    • 폴란드
    • 러시아 제국
    • 나머지 동유럽
• 아시아 태평양
  • 중국
  • 인도
  • 일본
  • 호주 및 뉴질랜드
  • 대한민국
  • 아세안
  • 아시아 태평양 지역
• 중동 및 아프리카(MEA)
  • 사우디아라비아
  • 남아프리카
  • UAE
  • MEA의 나머지 부분
• 남아메리카
  • 아르헨티나
  • 브라질
  • 남아메리카의 나머지 지역