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新たなフロンティアの開拓：AIとロボティクスが神経血管介入市場を再定義

• 人工知能（AI）の統合は、血栓除去デバイス市場において大きなビジネスチャンスを生み出しています。AIを活用したソフトウェアプラットフォームは、大血管閉塞（LVO）患者を迅速に特定することで、脳卒中のトリアージに革命をもたらしています。例えば、2024年には、Viz.aiのLVO検出アルゴリズムがFDAの承認を取得し、新たに12本の脳動脈を解析対象とすることで、血栓除去術の対象となる患者のプールを拡大しました。同様に、RapidAIのプラットフォームは2024年に300万件以上の患者のスキャンをスクリーニングするために使用され、治療への道筋を直接的に加速させました。この技術は診断から治療までの時間を短縮し、効果的な治療期間を拡大し、介入の対象となる患者の総数を増加させます。
• ロボット支援システムは、神経血管手術において、まだ初期段階ながら変革をもたらす可能性を秘めています。Stereotaxis社は2025年に、血管内手術におけるロボットナビゲーションを評価する250名の患者を対象としたMAGIC試験の登録を完了する予定です。さらに、ガイドワイヤーとカテーテルのロボット制御を可能にするSiemens Healthineers社のCorPath GRXシステムは、2024年には特定の施設で100件以上の神経血管手術に使用されました。これらのプラットフォームは、精度の向上、医師の放射線被ばくの最大95%削減、そして遠隔ロボットによる血栓除去術の可能性を約束します。この分野の発展は、ロボット対応の新たな血栓除去デバイスの需要を生み出し、高価値なサブセグメントを開拓するでしょう。

肺塞栓症介入は血栓除去デバイスに広大な新たな地平を切り開く

血栓除去デバイス市場における需要を決定づける画期的な変化は、神経血管系への応用から肺塞栓症（PE）治療への急速な拡大です。この多様化により、大口径吸引システムおよび機械的血栓除去システムの対象となる新たな患者層が大量に生まれています。現在の研究目標は明確です。Inari Medical社のPEERLESS試験は、FlowTrieverシステムとカテーテル誘導血栓溶解療法を直接比較するもので、2025年初頭に550人の患者登録を完了しました。さらに、同社のFLAME試験では100人以上の高リスクPE患者が登録され、この技術が重篤な状況にも応用できることが実証されました。.

血栓除去デバイス市場において、PE向けデバイス開発の規模は極めて大きい。InariのFlowTrieverシステムは、最大直径24フレンチの吸引カテーテルを使用する。同社は2024年後半に10万人目の患者を治療し、大きな節目を迎えた。Boston ScientificのIndigo吸引システムのAPEX-AV試験には、急性PE患者122人が登録された。PenumbraのIndigoシステムのSTRIKE-PE試験には、米国50施設で500人以上の患者が登録された。さらに、Lightning 12システムの欧州市販後登録には、119人のPE患者が含まれていた。Imperative Careも、静脈血栓用に特別に設計された24フレンチカテーテルを備えたSymphonyシステムでこの分野に参入した。最後に、NIHが資金提供した500人の患者を対象としたPE-TRACT試験は、これらの介入のエビデンス基盤をさらに強化している。.

初回通過再灌流の追求が技術的に優れた機器の需要を促進

虚血性脳卒中治療における臨床的焦点は、初回通過効果（FPE）として知られる指標である初回試みでの完全再灌流達成に非常に集中しています。最適な結果を求めるこの動きは、血栓回収デバイス市場における技術的に高度なデバイスの需要を促進しています。5層ステントリトリーバー設計を採用したEmbotrap Xtraデバイスに関する2024年の研究では、最初の50例の臨床症例で再灌流が成功したことが示されました。同様に、ACE再灌流カテーテルと併用されるPenumbra社のJET 7およびJET Dカテーテルに関する2025年の分析では、125人の連続患者を対象にFPE率を評価しました。.

イノベーションは、これらの指標を改善するために、手技のあらゆる側面に焦点を当てています。2024年に結果を報告したCOMPLETEレジストリでは、直接吸引初回通過法で治療された535人の患者を分析しました。2024年の遠位血管閉塞に関する研究には78人の患者が参加し、より細い動脈を通過できるデバイスの必要性が浮き彫りになりました。340人の患者を対象としたEXCELLENTレジストリでは、1ミリメートルほどの細い血管用に設計されたデバイスであるTigertriever 13の転帰を特に評価しました。さらに、血栓除去のためのラジアルアクセスの使用が増加しており、2025年までに一部の大規模施設で1,000件を超える症例が実施されると予想されています。そのため、より長く、より追跡可能なカテーテルシステムが必要です。228人の患者を対象とした多施設レジストリでは、このアプローチの実現可能性が確認されました。最後に、2024年のベンチトップ研究では、3種類のステントリトリーバーモデルの血栓統合時間を測定したところ、45秒から90秒の間の変動が見られ、デバイス最適化の新たな境地が示されました。.

セグメント分析 

機械的塞栓除去デバイスが優れた有効性で市場リーダーシップを確立

血栓除去デバイス市場において機械的塞栓除去デバイスが明確に選ばれているのは、従来の治療法に比べて患者の転帰が良好であることが実証されているためです。これらのデバイスは、閉塞部分を物理的に除去することで血流回復させます。この手順上の利点は、患者の機能的自立率の向上に直結します。例えば、2024年のメタアナリシスでは、患者を血栓除去術に導くための時間を1時間短縮するごとに、機能的自立を達成する確率が25％向上することが明らかになりました。これらのデバイスの最新世代は、性能の限界を押し広げ続けています。2025年現在、機械的血栓除去術後の再灌流成功率は驚異的な79.4％に達しています。さらに、研究によると、患者は術後に42.7％の割合で機能的自立（mRS 0-2）を達成しています。

血栓回収デバイス市場におけるデバイス技術の進化は、この優位性の重要な要因です。たとえば、2025年の研究では、1回の試行でほぼ完全な再灌流を達成する指標である初回通過効果は、ステントリトリーバーを使用した患者の72.7%に見られました。2024年だけで12の新しいFDA承認の血栓除去関連デバイスが導入されることは、激しいイノベーションを示しています。これらの進歩にもかかわらず、デバイスの安全性は依然として焦点であり、2024年初頭には、先端分離の問題により986本の吸引カテーテルがリコールされ、1人の死亡が報告されました。2024年には、破損リスクにより1,343本の神経血管カテーテルがリコールされました。血栓回収デバイス市場は、血栓除去が薬物治療単独と比較して90日死亡率の絶対値で10%減少することと関連していることを示すデータによって推進されています。.

• 2025年に実施された、吸引のみの手法とステント回収技術を比較した研究では、吸引は症状のある頭蓋内出血の発生率が低いことが判明しました（5%対8%）。.
• 2025 年の分析では、吸引カテーテルで治療した患者の平均 ICU 滞在日数（3 日）は、ステント リトリーバーで治療した患者（5.6 日）と比較して短かった。.
• 24 ～ 48 時間という延長された治療時間内でも、厳選された患者の約 30% が機能的自立を達成します。.

虚血性脳卒中の優位性は、高い有病率と治療期間の延長によって促進されている

虚血性脳卒中は、血栓除去デバイス市場において最大のシェアを占めており、その高い発症率を直接反映しています。血管閉塞によって引き起こされる虚血性イベントは、すべての脳卒中の大部分を占め、介入を必要とする患者層が膨大です。脳卒中治療のパラダイムは、治療時間枠の拡大によって大きく変化しました。2025年までに改訂されたガイドラインでは、「覚醒」脳卒中における血栓除去術の適格性を判断するために高度な画像診断を用いることが強く推奨されており、厳格な時間的制約が事実上撤廃されています。2024年に実施された画期的な研究では、高度で高価な画像診断技術を必要とせずとも、特定の患者においてこの治療時間枠が8～24時間にまで拡大され、世界的なガイドラインに変化をもたらす可能性があります。.

この対象範囲の拡大は、血栓回収デバイス市場の重要な成長ドライバーとなります。2025年の分析によると、大規模虚血性脳卒中患者に対する血管内治療は非常に費用対効果が高く、社会的観点から、米国では医療制度に患者1人あたり平均23,409ドルの節約をもたらすことが示されています。これらのデバイスの有効性は絶大で、大規模脳卒中に対し血栓除去術を受けた患者6人のうち、1人が薬物療法のみの場合と比較して良好な転帰を達成しています。血栓回収デバイス市場は人工知能（AI）によっても形成されており、2025年のデータでは、AIモデルが虚血性脳卒中を86.9%の感度で検出し、診断と治療の意思決定を迅速化できることが示されています。.

• 2024年の研究では、血栓除去術はコスト削減につながり、患者1人あたり平均17,318ドルの節約になり、質調整生存年が1.32年延びることが示されました。.
• 2024年の調査結果によると、治療が最大3.5時間遅れる場合でも、脳卒中血栓除去術は標準治療に比べて費用対効果の高い戦略のままである。.
• 世界では、2025 年までに年間 1,500 万人が脳卒中を患うと予測されており、その大部分は虚血性です。.

複雑な脳卒中介入における中核エンドユーザーとしての病院の役割

病院、特に総合脳卒中センターは、機械的血栓除去術の高度な要件により、血栓除去デバイス市場において紛れもないリーダーとなっています。これらの新たな介入には、高度な神経画像診断室、専用の神経ICUベッド、そして24時間365日体制の運用体制など、病院ならではの専門的なインフラの融合が求められます。この処置自体にも、神経介入医から専門の看護スタッフまで、複雑な急性期ケアを管理できる高度なスキルを持つ多職種チームが必要です。「時は脳なり」という格言は、病院の中心的な役割を浮き彫りにしています。2024年の研究では、病院の救急サービスの延長として機能する移動式脳卒中ユニットが、治療時間を平均37分短縮できることが示されました。.

血栓除去デバイス市場において、病院の実績と手術件数は患者の転帰と直接相関しています。2025年の研究では、年間175件以上の手術を行う高件数センターは、患者にとって有意に高いベネフィットを示していることが明らかになりました。一方、2025年の別の研究では、年間15件未満の手術を行う低件数病院は、必ずしも機能的自立率が低いわけではないことが指摘されており、医療へのアクセス拡大の機会を示唆しています。合同委員会認定の脳卒中センターの数は、2019年末までに1,403施設に達し、有能な施設のネットワークが拡大していることを示しています。最終的に、重度脳卒中患者の救急搬送から術後回復までの全行程は、病院のエコシステム内で調整され、血栓除去デバイス市場における病院の優位性を確固たるものにしています。.

• 2025 年の調査では、患者数の多いセンター (17.6%) と比較して、患者数の少ない病院 (24.8%) の 1 年死亡率が大幅に高いことが判明しました。.
• 病院の年間血栓除去手術件数が 10 件増加するごとに、患者の死亡率が 1% 減少することが確認されています。.
• 病院に AI を活用した自動警報システムを導入すると、脳卒中患者の診察までの時間が大幅に短縮されることがわかっています。.

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地域分析 

米国の血栓除去デバイス市場が手術の限界を押し広げる

米国は北米の血栓除去デバイス市場をリードしており、高い処置件数と高度な医療インフラを特徴とする成熟しつつもダイナミックな市場環境を呈しています。2025年9月時点で、北米は39%の最大の市場シェアを占めています。2024年には、Healthgrades社が全米約4,500の病院の脳卒中ケアの卓越性を評価し、システムの広範なキャパシティを浮き彫りにしました。米国には、297の総合脳卒中センターを含む2,446の認定脳卒中センターからなる強固なネットワークがあり、幅広い患者が高度な介入を受けることができます。このインフラは多くの処置を支えており、2024年に発表されたデータによると、メディケアによる血栓除去手術は、分析までの数年間で約3倍の7,210件に増加しました。メディケア・メディケイドサービスセンター（CMS）は、2025年の一次経皮経管的機械的血栓除去術に対する全国平均支払額を17,957ドルに設定し、強力な制度的支援を示しました。.

規制当局の動向は、血栓除去デバイス市場の活況をさらに加速させています。2025年9月、FDAはSentanteロボット脳卒中システムに画期的デバイス指定を与え、次世代介入への道を開きました。2025年の分析では、2000年から2022年の間に320の神経血管内デバイスが規制当局の承認を取得し、安定したイノベーションのパイプラインが確保されていることが明らかになりました。臨床研究環境も同様に活発です。2025年の研究では、年間15件未満の血栓除去術を実施する小規模病院でも良好な転帰が得られていることが確認され、手術の分散化の可能性が示唆されています。経皮経管的機械的血栓除去術のCMS（医療費管理局）による2024年度の医師報酬は1,740ドルに設定され、手術の経済性に影響を与えています。さらに、2024年の分析では、100の病院が脳卒中治療において「アメリカ最高」に選ばれ、臨床的卓越性の基準が引き上げられたことが明らかになりました。別の2024年の研究では、ハイボリュームセンターにおける院内死亡率が1.99に上昇したことが示されており、これはより重篤な症例を治療しているためと考えられます。.

欧州：サービス提供と償還のハードルの中でアクセスを拡大

欧州の血栓除去デバイス市場は、患者アクセスの拡大に向けた強い推進力が特徴ですが、サービス提供における地域格差によってその傾向は弱まっています。2024年、ペナンブラはコンピューター支援血栓除去システム「Lightning Flash 2.0」および「Lightning Bolt 7」で重要なCEマークを取得し、欧州に先進技術を導入しました。しかし、処置の実施状況は地域によって大きく異なります。2024年のデータによると、イングランドにおける血栓除去手術の総数は2023/24年に3,501件に増加し、前年の2,684件から大幅に増加しました。しかしながら、コベントリー・ウォリックシャー大学病院など、イングランドの一部の病院では、2024/25年にわずか33件の血栓除去手術しか実施されていませんでした。

包括的な欧州調査により、血栓回収デバイス市場へのより深い洞察が得られ、33カ国240人の神経放射線科医が回答しました。調査によると、1センターあたりの介入神経放射線科医の平均数は3.8人で、報告があった56センターの半数は年間150件未満の処置しか行っておらず、専門医の増員とより大規模なセンターの必要性が示されています。別の2024年の調査では、英国で年間9,580人から10,020人の患者が血栓除去術の対象となると推定されており、この数字は増加すると予想されています。規制面での前向きな一歩として、ルート92メディカルは2024年11月に神経血管製品ラインのCEマーク承認を取得した。しかし、サービス格差は依然として残っており、リーズ総合病院では2024～25年にわずか54件の処置しか実施しておらず、目標の415件を大きく下回っています。.

アジア太平洋：急速な成長と市場発展の初期段階にある地域

アジア太平洋地域の血栓除去デバイス市場は、医療インフラの発展と、十分なサービスを受けていない大規模な患者層に牽引され、最も急速に成長している地域です。主要市場であるインドでは、現在、年間4,000件未満の血栓除去術が実施されていますが、推定では10万件以上の処置が必要とされており、膨大な未充足ニーズが浮き彫りになっています。2024年に発表された、インド全土の14施設を対象とした研究では、この処置の費用対効果が再確認され、この地域での導入において重要な要素となっています。190人の患者を登録したPRAANレジストリでは、全死亡率が6.3%と低く、現在の技術で良好な結果が得られていることが示されました。

規制の進展により、血栓回収デバイスの新技術市場へのアクセスが加速しています。中国では、国家薬品監督管理局（NMPA）が革新的なデバイスの承認を積極的に行っており、2023年には頭蓋内血栓除去ステントなど61の革新的な医療機器を承認しました。2024年5月だけでも、NMPAはクラスIIIの輸入医療機器40件を承認し、世界のプレーヤーに門戸を開きました。さらに、中国のNMPAは2024年2月に医療機器に関する9つの新しい業界基準を追加し、規制プロセスの合理化に貢献しました。ラピッド・メディカルのTigertrieverデバイスは2023年末にNMPAの承認を取得し、中国で販売可能な最初の調整式ステント回収装置となりました。別のインドの研究では、急性虚血性脳卒中患者221人のうち43人が血栓除去術の適応と判断され、潜在的な患者プールがかなり大きいことが示されました。インド市場に関するある分析によると、2022年には511件の神経血管血栓除去手術が実施されました。.

戦略的投資と買収が血栓除去デバイス市場における市場統合とイノベーションを促進 

1. ジョンソン・エンド・ジョンソン メドテックがラミナーを買収（2023年11月、2024年完了）： J&J メドテックは、脳卒中予防のための左心耳除去に注力する企業であるラミナーの買収を、当初4億ドルで完了しました。
2. Wallaby Medicalがphenox GmbHを買収（2022年7月、統合は2024年進行中）：中国企業のWallaby Medicalは、ドイツの神経血管企業phenoxを買収し、虚血性脳卒中分野における世界的な展開と製品提供を拡大しました。
3. Imperative Care が 2 億 5,000 万ドルの資金を確保 (2024 年 7 月):脳卒中ケア技術の主要企業である Imperative Care は、脳卒中ケアのイノベーションを加速するために、大規模な資金調達ラウンドを実施しました。
4. Route 92 Medical が 3,100 万ドルを調達 (2024 年 1 月):高度な神経血管アクセス製品を開発する同社は、製品開発と商品化を支援するために、株式資金調達ラウンドで 3,100 万ドルを確保しました。
5. ボストン・サイエンティフィックがRelievant Medsystemsを買収（2023年10月、2024年完了）：ボストン・サイエンティフィックによるRelievantの買収は、8億5,000万ドル相当の取引であり、疼痛管理に重点を置いていますが、より広範な介入医療分野における同社の地位と資本配分を強化します。

血栓除去デバイス市場のトップ企業

• アカンディス GmbH
• アルゴンメディカルデバイス株式会社.
• ボストン・サイエンティフィック・コーポレーション
• ブラウン・メルスンガンAG
• 医療技術の制御
• クックメディカル株式会社.
• エドワーズライフサイエンス
• 株式会社イナリメディカル.
• ジョンソン・エンド・ジョンソン
• メドトロニック
• メリットメディカルシステムズ
• マイクロベンション株式会社.
• ペナンブラ株式会社.
• フェノックス株式会社
• ストライカーコーポレーション
• テレフレックス株式会社
• テルマ株式会社
• WLゴア＆アソシエイツ社.
• その他の著名な選手

市場セグメンテーションの概要

ストローク別

• 一過性脳虚血発作
• 虚血性脳卒中（血栓）
• 出血性脳卒中（動脈の破裂）

デバイス別

• ペナンブラ血栓除去デバイス
• ステントレトリーバー
• 機械的塞栓除去デバイス
• 吸引装置
• 超音波補助装置

アプリケーション別

• 冠動脈
• 末梢動脈
• 脳動脈

エンドユーザー別

• 病院
• 診断センター
• クリニック
• 外来手術センター

地域別

• 北米
  • 米国.
  • カナダ
  • メキシコ
• ヨーロッパ
  • 西欧
    • 英国
    • ドイツ
    • フランス
    • イタリア
    • スペイン
    • 西ヨーロッパの残りの地域
  • 東欧
    • ポーランド
    • ロシア
    • 東ヨーロッパの残りの地域
• アジア太平洋
  • 中国
  • インド
  • 日本
  • 韓国
  • オーストラリアとニュージーランド
  • ASEAN
  • その他のアジア太平洋地域
• 中東およびアフリカ（MEA）
  • アラブ首長国連邦
  • サウジアラビア
  • 南アフリカ
  • MEAの残りの地域
• 南アメリカ
  • アルゼンチン
  • ブラジル
  • 南アメリカのその他の地域