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Scénario de marché
Le marché américain des équipements médicaux durables était évalué à 80,9 milliards de dollars américains en 2024 et devrait atteindre la valorisation boursière de 137,9 milliards de dollars américains d'ici 2033 à un TCAC de 6,1 % au cours de la période de prévision 2025-2033.
Principales conclusions sur le marché américain des équipements médicaux durables
La demande sur le marché américain des équipements médicaux durables est fondamentalement déterminée par les réalités cliniques et démographiques. L'infrastructure de santé du pays crée une clientèle massive et concentrée. On compte 15 170 établissements de soins infirmiers qualifiés certifiés et 1 209 centres de réadaptation pour patients hospitalisés actifs en 2025, représentant des millions de lits nécessitant des équipements. Cette demande institutionnelle correspond à une vaste population de patients. Par exemple, le centre de ressources de la Fondation Christopher & Dana Reeve a servi plus de 120 000 personnes rien qu'en 2024, ce qui représente un groupe spécifique d'utilisateurs ayant des besoins élevés. Le marché est également soutenu par un solide réseau de 9 886 fournisseurs actifs inscrits à Medicare en janvier 2024, garantissant un accès généralisé aux produits.
Les volumes réglementaires et procéduraux constituent un catalyseur constant des besoins en équipements sur le marché américain des équipements médicaux durables. L'autorisation par la FDA de sept nouveaux modèles de fauteuils roulants électriques et de 112 dispositifs de médecine physique en 2024 témoigne d'un besoin constant d'innovation. De plus, plus de 4 500 rapports d'événements indésirables liés aux fauteuils roulants ont été déposés en 2024, stimulant la demande de produits de remplacement plus sûrs et plus performants. Le volume de transactions est considérable. Le CMS a traité plus de 15 millions de réclamations liées au DMEPOS au quatrième trimestre 2024, soulignant l'afflux constant d'équipements dans le système de santé. Cette activité est le résultat direct des besoins cliniques de millions d'Américains.
Le soutien financier et les avancées technologiques traduisent ces besoins en ventes concrètes. Un fauteuil roulant électrique standard bénéficie d'un remboursement d'achat CMS de 4 917,30 $ en 2025, tandis qu'un modèle complexe est facturé 289,43 $ par mois. Le budget 2025 de la Veterans Health Administration (VHA) alloue également plus de 5 milliards de dollars à des catégories telles que l'EMD. Parallèlement, une évolution de la demande induite par la technologie est en cours. On estime que 8 millions de patients américains utilisent l'EMD avec télésurveillance en 2025, et 42 essais cliniques sont en cours pour des exosquelettes de nouvelle génération.
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Les deux principales opportunités qui façonnent la croissance du marché américain des équipements médicaux durables
L'épidémie de maladies chroniques renforce la domination des dispositifs sur le marché
La part de marché écrasante de 92 % des dispositifs de surveillance et de traitement reflète directement la charge croissante des maladies chroniques sur le marché américain des équipements médicaux durables. Avec 194 millions d'adultes américains atteints d'au moins une maladie chronique, le besoin d'équipements facilitant la prise en charge à long terme est immense. Ces appareils, allant des glucomètres pour les 31,9 millions d'adultes diabétiques aux concentrateurs d'oxygène, ne sont plus de simples équipements hospitaliers, mais des outils essentiels de la vie quotidienne. La demande est encore accrue par le vieillissement de la population, qui devrait dépasser les 80 millions de personnes de plus de 65 ans d'ici 2040, plus vulnérables à ces maladies chroniques. Cette réalité démographique garantit une clientèle soutenue et croissante dans un avenir proche.
La transition vers les soins à domicile, une tendance accélérée par les préférences des patients et la rentabilité, joue également un rôle crucial sur le marché américain des équipements médicaux durables. D'ici 2025, on estime que 71 millions d'Américains devraient utiliser des services de télésurveillance des patients, ce qui souligne l'abandon progressif des structures cliniques traditionnelles. Cette décentralisation des soins de santé stimule intrinsèquement les ventes d'équipements de surveillance et de traitement portables et conviviaux. Elle permet aux patients de gérer leur santé de manière proactive tout en allégeant la pression sur les établissements de santé, un facteur crucial dans un contexte de hausse continue des dépenses nationales de santé.
Dynamique du marché
La révolution des soins ambulatoires remodèle la demande d'équipements médicaux durables pour les soins post-aigus
La migration rapide des interventions chirurgicales des hôpitaux vers les services ambulatoires crée un nouveau profil de demande sur le marché américain des équipements médicaux durables. On compte désormais plus de 6 250 centres de chirurgie ambulatoire (CCA) certifiés Medicare en 2025, un nombre en constante augmentation. Ces centres ont réalisé plus de 2,5 millions d'interventions orthopédiques en 2024, alimentant directement le besoin en équipements de récupération postopératoire à domicile. Le CMS accélère cette tendance en ajoutant 267 nouveaux codes chirurgicaux à la liste des CCA couverts par les CCA pour 2024. L'un des principaux avantages de cette évolution est la réduction des complications postopératoires : les prothèses de genou réalisées dans les CCA enregistrent 15 réadmissions de moins pour 1 000 cas par rapport aux interventions en milieu hospitalier.
Cette évolution se traduit directement par des besoins en équipements à domicile. Le modèle « Hôpital à domicile », désormais en vigueur avec des dérogations dans plus de 300 hôpitaux américains, a accueilli plus de 25 000 patients en 2024. Sur le marché des équipements médicaux durables, chaque patient a besoin d'un ensemble d'équipements médicaux à domicile, comprenant des lits d'hôpital et des moniteurs. Pour des interventions spécifiques comme l'arthroplastie du genou en ambulatoire, la durée moyenne de location d'un appareil de mobilité passive continue (MPC) est de 14 jours. Pour gérer cette situation, plus de 800 nouveaux partenariats ont été conclus entre des centres de soins à domicile et des agences de soins à domicile en 2024. Le nombre moyen de séances de kinésithérapie à domicile prescrites après une intervention orthopédique en ambulatoire est de 12, chacune nécessitant des équipements tels que des bandes de résistance et des escaliers portables. Aux États-Unis, plus de 17 300 agences de soins à domicile facilitent actuellement cette transition.
Les consommateurs et les canaux de vente au détail autonomes créent un nouveau marché DME
Une forte tendance, portée par les consommateurs, remodèle le marché américain des équipements médicaux durables, le faisant évoluer au-delà des modèles traditionnels de prescription. L'autonomie financière en est un moteur essentiel. Plus de 37 millions d'Américains détenaient un compte épargne santé (CES) en 2024, avec un actif total dépassant 120 milliards de dollars. Ces titulaires de comptes ont dépensé environ 4,5 milliards de dollars en équipements médicaux éligibles en 2024. Les consommateurs étudient activement les options qui s'offrent à eux. Plus de 8 millions de recherches uniques sur Google ont été effectuées aux États-Unis pour « meilleure orthèse de genou » en 2024. La récente réglementation de la FDA concernant les appareils en vente libre a accéléré cette tendance. Plus de 1,5 million d'aides auditives en vente libre ont été vendues dans les circuits de distribution au cours des 12 mois qui ont suivi sa mise en œuvre complète.
Les géants du e-commerce et de la distribution sont désormais des acteurs clés de la distribution d'équipements médicaux durables aux États-Unis. La place de marché santé d'Amazon référençait plus de 45 000 références liées aux DME en janvier 2025. Le capital-risque finance cette évolution, les plateformes de e-commerce spécialisées dans les DME ayant levé plus de 250 millions de dollars en 2024. Ce modèle s'étend à des secteurs spécialisés. Il existe désormais cinq grandes plateformes en ligne de vente directe aux consommateurs pour les fournitures pour l'apnée du sommeil, contournant ainsi les fournisseurs traditionnels de DME. Le commerce de détail physique s'adapte également. Plus de 12 000 pharmacies indépendantes aux États-Unis ont élargi leur offre de DME en 2024 pour inclure des articles tels que des déambulateurs et des fauteuils releveurs. Le nombre total de points de vente indépendants de DME, non affiliés à un hôpital, a atteint 7 200 en 2025.
Analyse segmentaire
Dispositifs de surveillance et thérapeutiques : une domination de 92 % du marché alimentée par les maladies chroniques
Les dispositifs de surveillance et thérapeutiques constituent le segment de produits le plus important du marché américain des équipements médicaux durables, avec une part de marché remarquable de 92 %. Cette domination est due à une conjonction de facteurs, principalement la prévalence croissante des maladies chroniques et une évolution démographique significative vers le vieillissement de la population.
Ces appareils englobent une large gamme de produits essentiels à la gestion des problèmes de santé à long terme, à domicile ou en milieu clinique. On peut citer par exemple les appareils de ventilation en pression positive continue (PPC) pour l'apnée du sommeil, les concentrateurs d'oxygène pour les affections respiratoires, les glucomètres pour le diabète et les moniteurs cardiaques pour les affections cardiaques. La demande est encore amplifiée par la préférence croissante des patients pour les soins à domicile, offrant commodité et rentabilité. Les avancées technologiques constituent également un moteur majeur, permettant la mise au point d'appareils plus conviviaux, portables et interconnectés, permettant une surveillance à distance des patients et des interventions médicales rapides.
L'impact des maladies chroniques sur le marché américain des équipements médicaux durables ne saurait être surestimé. En 2023, environ 194 millions d'adultes américains déclaraient souffrir d'au moins une maladie chronique. Le nombre de personnes atteintes de trois maladies chroniques ou plus a atteint 29,3 millions en 2022. Cette prévalence généralisée nécessite une surveillance continue et un accompagnement thérapeutique à long terme, ce qui alimente directement la demande d'équipements médicaux durables. Le vieillissement de la population accentue cette tendance : les projections indiquent que d'ici 2040, le nombre d'Américains âgés de 65 ans et plus dépassera les 80 millions.
Les hôpitaux : l'épicentre de la consommation de DME avec une part de marché de 29 %
Les hôpitaux représentent le plus grand segment d'utilisateurs finaux sur le marché américain des équipements médicaux durables, avec une part de marché significative de 29 %. Leur position de premier consommateur est motivée par l'afflux important de patients, le besoin d'une gamme complète d'équipements médicaux pour traiter des pathologies diverses et aiguës, et leur rôle dans la mise en place de plans de soins de longue durée, qui impliquent souvent l'utilisation d'équipements médicaux durables après la sortie de l'hôpital.
Les hôpitaux sont équipés de technologies médicales de pointe et de professionnels de santé qualifiés, ce qui en fait le premier point de contact pour les patients souffrant d'exacerbations graves de maladies chroniques ou d'événements médicaux aigus. Ces établissements nécessitent un parc important d'équipements médicaux de pointe, comprenant des lits d'hôpitaux, des lève-personnes, des fauteuils roulants, des pompes à perfusion et des systèmes de surveillance avancés, pour dispenser des soins efficaces. Le volume élevé d'interventions chirurgicales et de traitements pratiqués dans les hôpitaux américains sur le marché des équipements médicaux durables nécessite également un approvisionnement et un remplacement constants de ces équipements.
De plus, le nombre croissant d'hôpitaux contribue à la domination du segment. Par exemple, l'ouverture récente d'établissements spécialisés, comme l'hôpital orthopédique d'Orlando Health en 2023, témoigne d'une infrastructure en expansion qui nécessite des équipements médicaux durables, nouveaux et modernisés. Alors que les hôpitaux gèrent le retour des patients à leur domicile ou vers d'autres établissements de soins, ils jouent un rôle crucial dans la prescription et l'organisation des DME nécessaires, consolidant ainsi leur position centrale sur le marché.
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