2024 年髋关节置换市场规模为 78 亿美元,预计到 2033 年将达到 114 亿美元,在 2025 年至 2033 年的预测期内,复合年增长率为 4.2%。.
髋关节置换市场正经历前所未有的增长,这主要得益于全球人口老龄化。到2030年,全球六分之一的人口将超过60岁,这将是一个庞大且不断增长的主要消费群体。最主要的原因是骨关节炎,这是一种退行性疾病,预计到2024年,全球将有5.95亿人受其影响。骨关节炎的患病率正在上升,越来越多的患者需要缓解严重的关节疼痛。另一个重要的推动因素是GLP-1类减肥药物的研发。到2025年,大量此前因肥胖而风险过高不适合手术的患者将成为合适的候选人,进一步扩大了髋关节置换手术的患者群体。
手术量反映了髋关节置换市场日益增长的需求,仅美国预计到2025年就将进行65.2万例全髋关节置换手术。手术地点正在发生根本性转变,患者正迅速从传统医院转向门诊手术中心(ASC)。这一趋势发展迅猛,预计到2024年,约92%的患者将直接出院回家进行康复。材料科学也在迈向新的高度,标准组件正逐渐被高交联塑料和耐用的陶瓷对陶瓷植入物所取代。目前最先进的创新技术是3D打印植入物,其孔隙率超过70%,能够模拟天然骨骼,实现更好的整合。
市场由史赛克(Stryker)、捷迈(Zimmer Biomet)、德普(DePuy Synthes)和史密斯-内普(Smith & Nephew)等行业领军企业主导,它们在技术创新方面展开激烈竞争。市场对能够提高手术精度和减少创伤的系统需求最为旺盛。史赛克的MAKO机器人系统就是一个例子,其应用率已大幅提升。同样,捷迈也通过在其平台中集成增强现实技术,推出了HipInsight™系统,该系统可在手术过程中为外科医生提供3D感知,从而迅速占据市场主导地位。这些技术直接响应了患者和外科医生对提高手术效果可预测性和缩短康复时间的需求。
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发展趋势清晰可见:髋关节置换市场的未来在于个性化、机器人辅助和数字化整合。机器人辅助有望成为医疗护理的常态,预计到2030年,美国高达70%的髋关节和膝关节置换手术将采用机器人辅助。人工智能在术前规划中的应用日益普及,使外科医生能够为每位患者制定精细的手术方案,因为每个人的情况都各不相同。尖端机器人技术、数据驱动的规划以及先进植入材料的融合,正引领市场迈入高度定制化解决方案的新时代,有望带来更长的使用寿命,并帮助患者更快地恢复正常生活。
一场深刻的运营模式转变正在重塑髋关节置换市场,越来越多的手术在机器人辅助的门诊环境中进行。美国医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 发布的一项重要举措是,2024 年在门诊手术中心 (ASC) 列表中新增了 11 个手术编码,这无疑是推动这一转变的重要催化剂。因此,主要运营商的业务正以惊人的速度增长。例如,Surgery Partners 的业务因全膝关节置换而迅速扩张,而 USPI 也在 2024 年第二季度新增了 11 家 ASC,其中包括 3 家年手术量超过 15,000 例的高容量中心。
这一转变得益于精度达到亚毫米级的机器人平台,它们能够提供更高的手术精准度。在髋关节置换市场,史赛克公司引领着这一变革,该公司宣布其Mako系统已在全球完成超过200万例手术。这些技术的应用正蓬勃发展,直觉外科公司报告称,其在全球超过8000台达芬奇手术系统中,每年完成超过180万例手术。为了应对这一增长,USPI和Surgical Care Affiliates等主要门诊手术中心运营商预计在2024年分别运营约520家和320家中心。目前,获得联邦医疗保险认证的门诊手术中心总数已接近6000家,我们拥有完善的基础设施来支持新的医疗标准。
髋关节置换市场的需求也受到不断变化的患者群体和材料科学革命的影响。骨关节炎是髋关节功能衰竭的主要原因,导致大量患者患病。据《柳叶刀》近期发表的一项分析报告显示,到2024年,全球将有5.95亿人患有骨关节炎。美国疾病控制与预防中心(CDC)报告称,美国有5850万成年人患有某种形式的关节炎。值得注意的是,这并非老年人的专属疾病;越来越多的65岁以下人群接受髋关节置换手术,他们对植入物的使用寿命和性能提出了更高的期望。
为了满足这些更年轻、更活跃的患者的需求,植入物技术正在飞速发展。利用3D打印技术制造定制植入物正成为髋关节置换市场解决复杂初次髋关节置换病例的关键方案。例如,外科医生正在使用定制的3D打印关节来重建骨盆,以应对患者大面积骨缺损的情况。此外,先进材料的使用也延长了植入物的使用寿命。一项针对注入维生素E的聚乙烯衬垫的大型临床研究(该衬垫将于2025年前上市)显示,其10年后的磨损率显著降低。我们在实际应用中也看到了这一点,例如,去年的一份报告显示,到2024年,这些先进衬垫的翻修率仅为2.3%。此类创新至关重要,尤其是在感染是主要关注点之一的情况下,预计到2023年,所有翻修手术中有26.3%是由于感染引起的。
毫无疑问,全髋关节置换术是整个髋关节置换市场中的主导手术,其主导地位得益于其惊人的手术成功率。例如,美国关节置换注册中心发布的2024年报告分析了超过430万例手术,发现2023年全髋关节置换术(简称THA)或初次全髋关节置换术占所有手术的32.4%,比例很高。这种偏好也体现在外科手术实践中,平均每位外科医生每年进行44.3例择期初次THA手术。因此,巨大的需求给医疗保健系统带来了严峻的后勤挑战。
尽管2019年至2023年间加拿大髋关节置换手术量增长了18%,但仅有66%的患者能够在建议的26周内接受手术。这种积压情况表明,人们对这项改善生活质量的手术的需求持续增长。此外,候诊名单的情况也令人担忧;截至2025年初,加拿大患者的平均等待时间为30.3周。爱尔兰的情况也类似,截至2024年9月,一家大型骨科医院的105名患者需要等待6至12个月。虽然一些研究表明,在某些老年骨折病例中,半髋关节置换术的再入院率较低,但全髋关节置换术的综合优势使其成为长期治疗的首选方案。
在瞬息万变的髋关节置换市场中,金属对聚乙烯(MPE)复合轴承仍然是首选材料,其市场渗透率和经临床验证的性能使其稳居领先地位。2024年,此类轴承的销售额表现亮眼,占髋关节置换总销售额的46.53%,外科医生和医疗保健提供者表示信赖此类产品。此外,尽管陶瓷对聚乙烯(CPE)复合轴承已成为择期初次手术中最常用的轴承,在2023年占所有病例的73.5%,但在一些不常见的病例中,金属头对高交联聚乙烯(HXLPE)复合轴承仍然适用,这确保了其保持竞争力和成本效益。
高交联聚乙烯(HXLPE)卓越的耐久性是其在全球髋关节置换市场广泛应用的主要原因。一项2025年的研究则聚焦于30岁以下的年轻患者,结果显示,该人群的关节轴承磨损率约为20.8 mm³/年,这表明,由于这些患者活动量较大,其关节轴承的体积磨损率自然较高。一项为期十年的第三代HXLPE内衬分析进一步证实了这一点,结果显示其平均线性磨损率更低,仅为0.0172 mm/年。任何髋关节置换术的长期成功都取决于此类材料创新。具体的植入物试验也证实了这些数据,其中一项随机研究观察到,28 mm金属对XLPE关节的磨损率仅为0.01 mm/年,这巩固了其在耐磨性方面的卓越地位。
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医院仍然是髋关节置换市场的主要终端用户,是绝大多数手术和术后护理的中心枢纽。与2024年相比,高达71.42%的髋关节置换手术在医院进行。仅美国就有约6093家医院,《新闻周刊》在2025年表彰了其中175家在骨科领域表现卓越的医院。此外,医院在缩短住院时间方面效率显著提高;2023年,美国初次全髋关节置换术的平均住院时间仅为1.1天,92%的患者术后即可直接回家。
尽管医院仍稳居主导地位,但随着门诊手术中心(ASC)的扩张,髋关节置换市场正在经历显著的变革。仅2023年一年,采用全髋关节置换术(ASC)的手术数量就增长了34%。到2023年底,这些门诊中心共进行了62,110例全关节置换手术,比2022年增长了70%。然而,医院在处理复杂病例和术后问题方面仍然不可或缺。例如,2021年爱尔兰一家大型大学医院的3个月内再入院率为8%,另一项研究指出,髋关节置换术后出院转至专科护理机构的患者再入院率接近6.9%。
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北美在髋关节置换市场占据主导地位,市场份额高达41.33%,这主要得益于美国高手术量和快速的技术应用。据美国骨科医师学会统计,到2024年,美国已有超过35,000名会员组成庞大的专家网络。预计仅2025年一年,美国就将进行652,000例全髋关节置换手术。作为美国最大的医院相关医疗机构之一,HCA Healthcare在2024年为住院患者实施了58,000例关节置换手术。支撑如此庞大手术量的基础设施十分雄厚;到2024年,约有6,000家获得联邦医疗保险(Medicare)认证的门诊手术中心投入运营。据加拿大卫生信息研究所援引加拿大统计局的数据,去年加拿大进行了超过65,000例髋关节置换手术。
该地区在髋关节置换市场的领先地位也得益于其对先进技术的积极应用。美国有超过2500家骨科医疗器械公司引领着创新。预计到2024年初,美国将安装超过1500套Mako机器人系统。然而,在某些地区,就医仍然是一个挑战。例如,在加拿大安大略省,2024年髋关节置换手术的等待时间中位数仅为190天。这进一步证明了市场需求,因为相关损伤的发生率很高。据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据显示,美国每年有超过30万老年人因髋关节骨折住院。
欧洲成熟的髋关节置换市场以健全的国家医疗保健体系和完善的关节登记系统为特征,确保了高标准的医疗服务。在英国,国家医疗服务体系(NHS)每年实施超过10万例髋关节置换手术。英国国家关节登记系统是一项至关重要的资源,截至2024年,该系统已记录了超过160万例主要髋关节置换手术的信息。德国的髋关节置换手术量也相当高,每年约有24万例。在瑞典,名为“瑞典髋关节置换登记系统”的登记系统自建立以来,已追踪了近200万例手术。
尽管就诊量巨大,但患者就诊仍可能面临压力,这仍然是一个问题。在英国,2024年初,英国国家医疗服务体系(NHS)的创伤和骨科治疗候诊名单上已有超过80万名患者。区域髋关节置换市场的外科医生数量庞大;德国拥有超过8000名骨科和创伤外科医生。为了提供更优质的医疗服务,法国有超过1400家公立医院配备了开展大型手术的设备。该地区还面临着大量骨质疏松性骨折的困扰,例如,2024年德国的骨折病例超过50万例。荷兰有110家医院开展关节置换手术。
亚太地区正迅速成为髋关节置换市场增长中心,这主要得益于不断完善的医疗基础设施和日益增长的老龄人口。澳大利亚拥有高度发达的市场,其国家关节置换登记处在最新年度报告中显示,已完成超过52,000例髋关节置换手术。日本的超老龄化人口预计到2024年将超过3600万65岁及以上患者,这构成了一个庞大的患者市场。日本骨科协会拥有超过25,000名会员,为这一群体提供服务。在印度,骨科医生的数量已超过20,000人。
该地区在全球髋关节置换市场的增长得益于蓬勃发展的医疗器械产业和对专业设施的投资。目前,中国拥有超过2000家本土骨科植入物生产商。印度也已发展出200多家独立的骨科专科医院,以满足不断增长的需求。此外,预计到2024年初,中国的机器人手术系统数量将超过360台。医疗旅游也是一个重要因素,例如泰国每年都会为数千名外国人进行关节置换手术。在韩国,国民健康保险服务每年资助超过3万例髋关节置换手术。
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